壹.在日本實施森田療法的機構
1. 由森田教授的學生、醫生、部下所開的診所、醫院診治
有薪火相傳的意義,森田教授為西元1874年生,西元1938年逝世,享年64歲。有幾位醫生弟子在他過逝後,還繼續發揚光大森田理論、寫作,就像耶穌的幾位門徒,在耶穌死後寫下聖經一樣,現在這些人都不在世了,所以要靠森田教授以前門生所開的門診、醫院來做,數目已經不多了。
2. 一般診所
日本有許多診所,但並非每個診所都做森田療法,只有幾位醫生特別對森田療法認同,而且有研究的人,才會在診所開辦森田療法。
3. 醫學中心或醫學院附設醫院
在日本最有名的為慈惠醫科大學的第三附設醫院,是世界森田療法中心,現在中國大陸有許多醫院派醫生去這個中心學習。
4. 規模最大的生活發見會
是自助團體,裡面沒有醫生,也沒有用藥,日本民眾想自己學習,於是自費參加生活發見會,學習森田理論。生活發見會的講員有沒有薪資,並不清楚,,但是前輩帶後輩的方式是志工,除非邀請大牌醫生來作一、兩次授課,大部分集談會是由康復的病友,而且是大家公認有智慧又投入的人,由大家公推出來的講員,雖然沒有訓練過程,但是必須是:
- 康復病友,有經驗可分享。
- 參加過集談會或講習甚至在會訊上發表過文章。
貳. 生活發見會有幾種教學方法
1. 地區集談會
如同生活調適愛心會有台北總會及台中分會、高雄分會,用地區作森田理論講習的地方,”集”就是group,團體的意思;”談”就是談話,用團體談話的方式開辦森田的教育,現在全日本有近150個分所。台灣只有3個。每個地方都是以醫院為中心,在醫院作團療之後,再去當地參加森田理論集談會。和市療、馬偕、中興、振興等醫院做完團療之後,再參加生活調適愛心會一樣。森田理論集談會每月一次(在台北也一樣),方式為前輩帶晚輩大家分享經驗,談談森田理論。
2. 新生懇談會
日本稱為”初心懇談會”,(初心就是第一次接觸森田理論的人),初接觸森田理論的人由會長或志工做二、三次面談,說明生活發見會的內容及提供的服務,甚至可接受團療的旁聽。
3. 進修班
日本稱”學習會”請專家、教授來授課,作森田理論一系列介紹,這種密集進修班有二種:
- 兩天一夜或三天兩夜,像佛光山,每天大家一起做體操上課做集訓。
- 一週一次共12次,這是智慧傳授,要先加入生活發見會,像加入愛心會一樣,會員費日幣¥8000,還有年會費日幣¥14000,才有資格參加活動及免費收到每月發行的生活發見會會刊。第二年起只收年會費。
參. 日本發見會與中華民國調適愛心會
日本生活發見會是1970年成立的,我們愛心會是10年前成立的,其中團療病友作了12次團療,畢業後會依依不捨,還互通電話、一起吃飯。就像清秀的生活學習座談會,一個月作一次集會,以學到的森田理論互相安慰,互相支持,
由此團隊慢慢產生及成長,至今有很好的成果。
第一次在2000年10月去日本生活發見會時,日方贈我「心隨萬境轉,轉處實能幽,隨流認得性,無喜亦無憂」(為森田教授50歲生日時,親筆真跡的複本),我們十分好奇,他們為何用佛教哲學概念作為精神官能症的治療原理,還用來作森田療法的格言。
肆. 森田理論班培訓課程及參考書
今天不是集談會、學習會,和他們的進修班也不一樣,而且我們根據舊版森田理論指南作討論。有一位天津的醫師也向我們索取格言,作為人生觀改變的療法。我們的團療格言,皆為病友所提供。有位病人,有一天團療時忽然悟到「我過去太精打細算了,從現在起我要糊塗一下」,所以畢業時寫了一幅”難得糊塗”,最近台灣有一句流行語「不要再ㄍ一ㄥ了」,(就是打腫臉充胖子的意思)。台灣近日暴發戶大增,如許純美自比上流社會,學說日文、英文、穿名牌衣服,也可稱為ㄍ一ㄥ的人。森田療法的偉大之處為要人保持純樸的心、純粹的心、返璞歸真。
進修班要讀的書很多
★例如:
- 森田療法入門,日本九州大學田代信維著,有一章全為格言。
- 森田療法的實際,作者高良武久,森田第二代學生,慈惠醫大精神科主任。
- 森田理論ガィド,家族のため。
- 心の科學88集(心理的科學),內有”用森田療法來治療現代人的苦惱” 。
- 2004年10月在上海森田療法國際會議論文,有19個國家參加,主要是日本及大陸。
許多學習森田理論的人,喜歡與人接觸、不怕人。高良教授在世時,曾寫信至台大及市療,要求葉院長開放森田療法訓練班,葉院長以太忙婉拒,台大也沒有接受。高良教授是第一個在中國大陸發表演講的人,高良過逝了。以前在家開辦團療,讓病友住在家裡,由女兒照顧他們像家人一樣,繼承森田教授做法,可惜現在人去樓空,過去的診所,現在成為自助團體的生活發見會會館。
慈惠醫科大學現任精神科主任牛島,他是被認定為日本森田療法第一位接班人之一,來自福岡大學,然後接任慈惠醫大主任,是眾所肯定的,用英文發表 : 森田療法的未來,其中談及1920年森田教授做森田療法時,使用「神經質」字眼,也就是台灣人常用的”我很神經質”。用來形容自己的焦慮不安和緊張。
在初版使用十一年後,森田理論第二版,去年十二月一出版就馬上賣完。今年二月又印了一批出來。這四堂課中,我們可以將新版的字語、名詞、概念整理出來作教材。
今天的功能為,導讀班、師資培訓班,以使講員在下一次開講習班時更有自信。教材為吳友仁先生翻譯。不同人翻譯會有不同字眼,比方說「とらわれ」有人翻成「套牢」,有人翻成「執著」,都沒關係,只要知道這是「個人腦筋裡有自己一套的框框,而跳不出來的」也就是套牢或執著之意。
複雜的是,森田教授在80年前用漢字描寫症狀,如「精神交互作用」或「恐怖突入」。恐怖突入意思是,當不安時(害怕時),要跳入裡面突破恐怖,而且要有所行動。
★例如 :強迫神經症的病人怕髒,很怕垃圾桶,森田療法就會要他把手插入垃圾桶,雖然心中有不安過程非常恐怖,但是經過幾次反覆練習之後就能接受而不怕髒了。有如中國諺語「置之死地而後生」。
伍. 森田療法的「臥床療法」治療原理
當年森田教授強迫病人睡在床上,不可與人交談、不可看書、沒有電視、收音機,一個人被放在無視聽的地方,被隔離了3天之後,此人會像精神病一樣發瘋。2004年國際會議中,有一個日本醫科生曾經親身經驗臥床治療,她在第4天就大吼大叫,像精神病人一樣,不斷的說「我受不了了」發狂一樣,醫生趕緊停止臥床療法。經過這種經驗,她感受人生充滿許多寶貴資源 : 能和人說話就很快樂,讓你重新感謝人生。1920年時森田是在自己家裏執行治療的。
韓戰時北韓人,把美國戰俘關起來洗腦,反覆地問美軍 : 你飛機飛過我領空是想偷照相刺探我們,做間諜的工作吧?不斷地問,「你是間諜,你承認吧!承認吧!」,這些戰俘被隔絕起來,每天被環境壓迫成什麼都沒有有,只有被審問,之後這些戰俘快發狂了,所以後來放他出來,即使只給他一支香煙,給他一點柔化的態度,要他承認,他就承認了,這就叫洗腦(Brain Washing)。
在國際會議中談到森田療法的特色「不問療法」(indifference therapy)不問病人任何問題,病人問的問題也不予回答,採取不理的態度。(詳見導讀講義)